斗得医药网

医药卫生档案管理,医药卫生档案管理暂行办法

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于医药卫生档案管理问题,于是小编就整理了2个相关介绍医药卫生档案管理的解答,让我们一起看看吧。

  1. 医院档案保存多久?
  2. 健康档案是什么?

医院档案保存多久?

根据《医疗机构病历管理规定》第二十九条:门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

医疗机构申请封存病历时,医疗机构应当告知患者或者代理人共同实施病历封存;但患者或者其代理人拒绝或者放弃实施病历封存的,医疗机构可以在公证机构公证的情况下,对病历进行确认,由公证机构签封病历***件。

医药卫生档案管理,医药卫生档案管理暂行办法
图片来源网络,侵删)

病历的保存:

1、医疗机构可以***用符合档案管理要求的缩微技术等对纸质病历进行处理后保存;

2、医疗机构变更名称时,所保管的病历应当由变更后医疗机构继续保管;

医药卫生档案管理,医药卫生档案管理暂行办法
(图片来源网络,侵删)

3、医疗机构撤销后,所保管的病历可以由省级卫生计生行政部门中医药管理部门或者省级卫生计生行政部门、中医药管理部门指定的机构按照规定妥善保管

健康档案是什么

健康档案,指居民身心健康(正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病治疗等)过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息渠道动态收集、满足居民自身需要健康管理的信息***。

以问题为导向的健康档案记录方式(problem oriented medical record ,POMR)是1968年由美国的Weed等首先提出来的,要求医生医疗服务中***用以个体健康问题为导向的记录方式。已成为世界上许多国家和地区建立居民健康档案的基本方法。

医药卫生档案管理,医药卫生档案管理暂行办法
(图片来源网络,侵删)

健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统文件记录。居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。 健康档案有个人基本信息、健康体检记录,重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。 建立城乡居民健康档案,有利于个人连续动态了解自身健康状况,提高疾病预防和保健意识,减少疾病发生;有利于医务人员及时全面了解辖区内居民的健康状况及卫生服务需求,有针对性地向居民开展健康教育、预防保健等医疗卫生服务,有利于疾病早发现、早预防、早控制;有利于卫生行政部门全面了解居民的整体健康状况、重大疾病构成、有关危险因素,进而有针对性地开展预防干预措施并评价预防效果,为制定相关卫生政策提供重要依据。居民健康档案的内容:

1、全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也最高。

2、家庭健康档案则根据实际情况,建立和使用的形式不一。

3、社区健康档案在全科医疗服务中没有被给予更多的统一要求,主要用以考核医师对其所在社区的居民健康状况与社区***状况的了解程度,考查全科医生在病人照顾中的群体观点。

健康档案,是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化,以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与***的档案。

具体的内容主要包括每个人的生活习惯、以往病史、诊治情况、家族病史、现病史、体检结果及疾病的发生、发展、治疗和转归的过程等。

到此,以上就是小编对于医药卫生档案管理的问题就介绍到这了,希望介绍关于医药卫生档案管理的2点解答对大家有用。

[免责声明]本文来源于网络,不代表本站立场,如转载内容涉及版权等问题,请联系邮箱:83115484@qq.com,我们会予以删除相关文章,保证您的权利。 转载请注明出处:http://www.sanbaiqi.com/post/3569.html

分享:
扫描分享到社交APP