大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医药费属于谁支付管理的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医药费属于谁支付管理的解答,让我们一起看看吧。
医保属于哪个部门管的?
医保局和社保局是一个单位,现在都隶属于当地人力***和社会保障局。 医保局是负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务,为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务。 社保局为人力***和社会保障局下属行政事务机构,负责全市社会保险基金的征收和管理。
医疗保险属于哪个部门主管?
人力***和社会保障局
医保的管理体制在不同地区可能有所不同。但是大部分地区的医保都是由人力***和社会保障局的医保局负责管理,例如全国333个地级行政区中,174个已统一管理体制的有174个由人社部门管理,而医保局是负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务的机构。因此,可以得出结论:医保属于人力***和社会保障局管。
医疗费包括哪些?
理论上医疗费主要分为以下三类: 1、诊断检查费用,即为明确病员患病的种类、严重程度、预后情况等发生的诊断及检查的费用,如CT、MRI、数字化摄影、各类实验室检查等费用。 2、治疗费用,包括各类常规治疗、手术治疗等费用,用于治疗病症的药品和器材的费用等。 3、为维持基本生活需要而发生的费用,如床位费、医院护理费用等。 目前没有明确的法律法规规定医疗费用具体包含哪些项目,但根据最高***《人身损害赔偿司法解释》以及司法实践中赔偿规定的医疗费项目,可归纳总结为:住院费、检查费、治疗费、医药费、挂号费、医疗机构护理费等。赔偿的医疗费不包括患者原发疾病的治疗费和损害发生之前支付的医疗费用。 赔偿中不合理医疗费现象发生的原因: 一是小伤大医久医,增加医疗费用。实践中,受害人为能主张更多的医疗费用,凭借医疗行为的特殊性和差异性,小病大养、轻伤久医。如无住院治疗的必要,要求住院治疗;口服药物即可,要求输液治疗,甚至出现“长期挂床”的行为,延长治疗时间。 二是过度用药检查,虚增医疗费用。在受害人的医疗费用中,检查费和药物费往往所占比例较高。对于受害人的检查是否合理、有无检查的必要以及用药是否合理是医疗费审查的难点。实践中,部分患者过度重复检查、过度用药,增加了不合理的医药开支。 三是伤病合并治疗,添附无关联用药。一些受害人在治疗之前已经患有某种疾病,在侵权行为之后出现原发病症的发作或加重,或者长期进行慢性疾病的治疗。在***发生后,借机将新旧病症的治疗费用合并,开具“搭车药物”,增加无关联药物支出。 四是擅自转院治疗,扩大必要开支。实践中,一些受害人或家属不按医嘱的要求、不办理转院手续或者没有转院指征的情况下,主动转院到治疗水平更高的医院治疗,增加了不合理的转院开支。 五是选用高价药品和医疗器械,增加医疗费用。药品和医疗器械的价格具有较大弹性,不同药品、医疗器械因为材质、产地、进口与否、生产厂家的差异,实际价格可能相差悬殊。一些患者不考虑本地的一般消费水平和实际情况,盲目选择高价药品和器械,增加不必要费用。
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