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为什么湖北新增病例突增14840例？临床诊断病例是什么？
啊呀！现在，实时打开电脑突然发现：新增确诊病例15153人！！相信很多人都会惊讶，怎么突然增加这么多确诊病例？疫情事态更加严重了么？爆发了？控制不住了？NO,NO,NO!恰恰相反，如此这般操作下来，疫情会更快，更好的得到控制！！这让我这个临床医生看到的疫情会提前结束的曙光！
新增病例数激增，这很简单，也是在意料之中的，为什么这么说呢？因为以前的诊断，都是靠病毒的核酸的检测确定诊断。
就像当时“吹哨人”现已经牺牲的李文亮医生，自己一直怀疑自己是***肺炎，临床医生看着也非常像，为什么怀疑？太特殊的病了，医生看到都会觉得恐怖，窒息，压迫，这是什么病呀，恐怖性的病情急转直下，“大白肺”，窒息，无法呼吸，不管您平时有多健康，多强壮,毫不犹豫击垮你、吞噬你！
可当时，非要等核酸检测结果才能上报疾控中心，李文亮1月10日咳嗽，1月11日发热，1月12日住院，直到2月1日核酸检测才阳性，住院19天才确诊为***肺炎！19天呀！19天呀！
2月7日，确诊后的6天，也许是5天（2月6日），“吹哨人”现已经牺牲的李文亮医生，就永远都的离开了我们！他经过了很多次的核酸检测，最后才尘埃落定。他所经历的也是所有患者一直在经历的，导致患者迟迟不能确诊，传染源在街道流动，疫情得不到完全的控制。
眼下正值新型冠状***肺炎流行的季节，相信许多人与我一样，每天起床第一件事就是关注昨天又确诊了多少了新型冠状***。但让人惊讶的是，相比前面每天几千例病例的增加，2020年2月12日0时-24时我国新增新型冠状***肺炎确诊病例突然增加了15000多例，其中湖北地区新增病例高达14840例。
为什么昨天回出现确诊病例的突然增加呢？从后面官方发布的情况，我们可以知道是在湖北地区新增病例中，其中有13332例是临床诊断病例，占了绝大多数。
所谓的临床诊断病例，是指对于本次疫情高发的湖北地区，我们病人在有典型的影像学表现和实验室检查或临床症状时，虽然没有核酸检查阳性或基因测序证据，但也可以考虑为新型冠状***肺炎患者，称为临床诊断病例，需要注意的是，除湖北地区以外，其他地区的确诊必须依靠核酸检查或***基因测序。
虽然今天确诊病例明显增加，但我们可以发现，疑似病人也明显下降，相信明天的新增病例会明显降低。所以，大家不必过于担心，临床诊断病例的出现，是件好事，证明越来越多的病人得到规范化诊治，相信我们一定会战胜新型冠状***肺炎。
根据我国发布的最新版新型冠状***肺炎诊疗方案，***肺炎的诊断标准为：
一、湖北以外地区：
（一）疑似病例：有流行病学史中的任何一条，且符合临床表现中任意2条，无明确流行病学史者，需符合临床表现中的3条。
1、流行病学史：①发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；②发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；③聚集性发病；④与新型冠状***感染者（病原核酸检测阳性者）有接触史。
2、临床表现：①发热和/或呼吸道症状（干咳、咽痛、流涕等）；②发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少；③胸部影像学检查早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见；
（二）确诊病例：疑似病例，具备以下病原学证据之一者。
这次武汉病例突然增加14,000多例，其中有13,000多例属于临床诊断。我想说的是，首先大家不要恐慌，新病例突然大量增加，并不是由于疫情短暂性的爆发，而是调整了诊断标准。以前的确诊标准是***的核酸检测，但是由于其阳性率不高，漏诊的概率较大，因此经过调整以后，决定临床诊断为主，所以就出现了大量被确诊的病例。
最新全国疫情图
核酸其实就是DNA和RNA，在人体当中DNA是遗传物质，而RNA用于翻译及转录DNA。***的遗传物质相对来说比较简单，其遗传物质可以是DNA，也可以是RNA。我们知道遗传物质对于一种生物来说是非常重要的，***的核酸检测其实就是对***的遗传物质进行检测，类似于通过各种方法查询到这个***的***号码。
核酸检测实验室
目前比较常用的***核酸检测技术有：
本次的新型冠状***用到的RT-PCR技术就属于核酸扩增技术。
前文我们已经说过，核酸检测就类似于查找***的***号码，如果***号码一旦对上，其准确率非常高的。但是有些***反侦察能力特别强，它可能会将自己的这段***号码打上马赛克或者故意遮挡，导致我们目前的技术不能准确的测到***的***号码。
如果以核酸检测结果作为唯一诊断标准，那么有些感染的患者可能会因为核酸检测为阴性被漏诊，在这个时期如果被漏诊，患者回到人群中可能会引起更多人的感染。
正是因为核酸检测的***阴性率较高，专家们才引入了临床诊断作为主要标准。临床诊断的特点就是综合考虑，在诊断的时候需要结合患者的病史、症状、影像学检查和实验室检查，再做好鉴别诊断，最后做出的临床确诊。也就是说不管患者的核酸检测是否是阳性，只要符合新型冠状***肺炎的临床特点，就可以给予新型冠状***肺炎的诊断。本次增加的1万多例临床诊断的患者就包括那些核酸检测是阴性，但是临床诊断符合标准的患者。
新型冠状***肺炎CT表现
今天很多网友都在咨询我这样两个问题，湖北新增的确诊病例突然增多了15111，为什么？很多人说是因为使用了临床诊断病例标准，这又是什么？
是患病者多了这么多吗？其实并不是的。
在《新型冠状***感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，将湖北省与其他地方的确诊办法做出了区别。
在其他省份，我们仍然按照核酸检测阳性的办法确诊，因为这是“金标准”。
使用核酸检测这样一个“金标准”当然更准确，但是遗憾的是它的检出率仅仅为30%~50%，还要加上试剂的紧缺以及检查的高昂费用，真实的检出率会更低。
在这样一个与疫情斗争的关键时刻，我们绝不能漏诊掉一个病人，特别是在湖北，医疗***有限，漏诊和确诊所接受的医疗***也是不一样的，因此，大量的漏诊后果不敢设想的。于是，专家们提出了“临床诊断”的办法，目前来看，不是一个最准确的诊断办法，但是是目前最佳的一种诊断办法。
在《新型冠状***感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，规定了临床诊断是疑似病例具有肺炎影像学特征者。
也就是说，临床诊断=疑似病例+影像学特征。
2020年2月12日0时-24时，湖北省新增***肺炎病例14840例(含临床诊断病例13332例)，
其中：武汉市13436例、黄石市37例、十堰市26例、襄阳市13例、宜昌市26例、荆州市321例、荆门市231例、鄂州市204例、孝感市123例、黄冈市264例、咸宁市9例、随州市31例、恩施州26例、仙桃市20例、天门市69例、潜江市4例。
全省新增病亡242例（含临床诊断病例135例）13332例都是临床诊断患者，只有1508例是按照原来的标准，核酸检测呈阳性确诊的患者。
什么是临床诊断病例？
按照之前确诊标准，主要参考指标是核酸检测阳性，还需要结合CT影像、咳嗽等症状来综合判断。
第五版卫健委的新型冠状***肺炎诊疗方案里已经对湖北地区病例提出临床诊断病例问题。
临床诊断即病例符合流行病学史，有发热、乏力、干咳这三项临床表现中的任意一项，影像学（胸部CT）呈现出******感染的表现，虽然没有进行核酸检测，也被称为临床诊断患者。按照新的标准，一大批之前没有确诊的患者，现在都确诊了。这样做的目的，就是让临床诊断病例及时得到治疗，对管控也有好处。
为什么诊疗指南特别提出针对湖北地区有临床诊断病例？
主要是其他省多为输入病例！而湖北省有密切接触史的人太多，所以当病例出现临床表现，胸部CT出现***肺炎影像特点，就纳入临床诊断病例，及时接受***肺炎的治疗。
为什么河北***疫情这么快，超级传播者查到了吗？
河北目前已经成为全国疫情最严重的省份，截止到目前为止关于0号病人的溯源工作一直进行中，但是关于河北0号病人是谁？传染源来自哪里？一直还没有官方消息！
国家疾控中心关于河北省疫情的溯源工作一直在紧张的进行中，目前已经***集了首例确诊病例的咽拭子样本，送往中国疾控中心进行全基因测序。
同时根据中国疾控中心副主任冯子健在《新闻1＋1》上表述可以看出，河北省疫情中的***依旧是境外输入***，并且很可能为欧洲输入***，此外目前看来石家庄传播的***与邢台南宫高度同源，很有可能两者属于同一***传播所致！
但是关于0号病人到底是谁，却一直未曾有任何结论，目前只能等待疾控中心全基因测序，确认此次***的毒株究竟来自哪里，才能根据这些信息加快溯源工作，早日找到0号病人。避免疫情进一步扩大！
1、个人防护意识差:随着全国疫情的缓和，很多地方的市民都已经开始不佩戴口罩了，尤其是农村戴口罩的意识更加薄弱，而这种行为留给***的传播带来了可乘之机！同时在疫情最为严重的小果村，除了不戴口罩外，还存在着聚集性的聚会，导致疫情进一步扩散，很疫情的传播创造了机会！
2、疫情检测工作不到位:根据我[_a***_]国疾控中心副主任冯子健表述，河北省疫情已经隐秘传播一段时间，而在这隐秘的传播时间内，居然没有任何机构发现，这已经说明了部分单位在防疫工作上的不作为！
据报道，河北近三日的确证病例突飞猛进，1月4日确诊19例，1月5日确诊39例，1月6日确诊51例；河北省近5天已累计确诊90例本土病例。
河北的疫情确实很严重，突然增加的确诊病例，导致河北进入了战时状态。现在，国家卫生健康委主任马晓伟已带队进入河北省指导疫情防控工作。
我们可以先看看感染的时间线：
2021年1月2日，石家庄市藁城区61岁小果庄村村民被确诊******；3日，河北省新增4例***确诊病例，13例无症状感染者。同日，石家庄宣布进入战时状态。
我们可以看到，最开始的源头是在这里的，但并不能说明这就是1号，根据患者亲属的***访透露，“至今，仍不知道母亲如何被感染。”
与此同时，官方在积极排出，但是到目前为止也没有给出官方的消息，这说明1号病人还没有找到，这给整个河北疫情的控制提高了不小的挑战。
1、1月3日，石家庄宣布进入战时状态。这能说明的问题，大家都知道，我不在废话。
河北疫情之严峻，恐怕是自去年11月份至今最为严重的一次，这次疫情呈现出几个特点：传播速度快，发病多，呈现家庭聚集性等特点，短时间内出现大量的病例。专家表示，此次疫情来得突然，但仍然处于可控范围，不会像去年武汉一样。
据国家卫健委消息，1月6日，河北新增***确诊病例59例，无症状感染者61例。从1月2日发现第一例本土感染病例到1月6日，短短五天的时间，新增了234例感染者。
这些感染者短时间爆发，仿佛一下子就蹦出来，其实意味着******在河北石家庄地区已经隐秘性地流传了一段时间。只是之前属于***的潜伏期，或者有些是无症状的感染者，但仍然具备传播力。因此，才会在多宗聚集性活动中彼此传染。
******是十分狡猾的***，它的潜伏期可以长达20几天，在此期间被感染的人没有任何症状称为无症状感染者，但是如果进行核酸检测，检测的结果是呈阳性的。说明这些人具备一定的传播能力。
我们还记得上个月吉林那位尹老太太，她已经度过了14天的隔离期，以为安全无事，在第15天的时候没有按照要求居家隔离，而是四处游逛。等到几天后确诊时，她所携带的***已经传染了多人。
由此可见，***的狡猾和隐秘。目前石家庄的零号病人是谁？专家还尚在调查中。
这次石家庄的疫情让我们看到在防疫方面的薄弱之处。在农村地区，有些人的防疫意识有所松懈。许多人认为本土没有感染病例，所以疫情离我们很遥远。
通过对确诊者的行动轨迹进行调查后发现，这些确诊者都曾参加过婚宴，葬礼，展销会，会议、考试、村活动等。
1月2日确诊的第一例本土病例是一位61岁的老太太，她曾在12月27日参加过一场婚宴，而另外一位邢台市的确诊者，也曾到过石家庄，两个病例之间有所联系。
我们知道，参加婚宴、丧礼这些活动都是亲友居多。所以这一次石家庄的疫情呈现出家庭聚集性暴发的特点。
河北的***疫情出现的病例是很快的，短短的5天。从1月2日开始发现第一例到今天6号增涨到了234例！可以说传播的速度还是很快的。
超级传播者应该是一个谎言，应该是不存在的。1月2号石家庄藁城区小果村出现了第一例阳性确诊患者，随着筛查的进展截止到今天（1月6号）河北省达到了234例确诊患者。据说小果村离石家庄正定国际机场只有5公里左右，有人说‘觉得最大的可能还是机场入境的人和物的管理有漏洞，入境检测有漏检情况，感染者有可能污染到了机场附近的环境’。但是我们并没有看到权威部门的情况发布认可，看来这些还要有待考证！
最主要的原因还是，防疫防控思想松懈，咱们的部分人因为时间长了。思想上不重视造成的结果！
谢谢阅读，敬请关注！
其实，我倒不认为就因为河北这几天确诊的人数增加比较快就认为是这次疫情发展快，因为这是有赖于医学技术的进步，让***肺炎的确诊在时间效率上提高了很多倍，而且，加上各级组织的全力排查和配合，尽量地防止遗漏出面盲区和死角，所以，我们普通老百姓只是觉得怎么一天会出现那么多确诊病例，其实很简单，摸查排查基数一大，措施又得力的情况下，已经让很多的无症状者也列进了数据里面，这要比去年年初时在时间、范围、力度都进了几个纬度。
所以，不要被表面上的数字所吓到，想想当初什么经验都没有，有***出手，根本一切就是可控的。
再加上，现在是大数据时代，一发现出现确诊者，跟他有关的几乎一切的社会关系、出行范围基本都会得到全面跟踪，特别是对密切接触者更是会安排进行一系列的跟踪和医学检测，所以，正如实话说的“拔出萝卜带出泥”的道理一样，万一哪位不幸感染了***肺炎，那么跟他相关的人员首先就是要排除的，当然，万一有人感染的话也是最快出结果的，这就不是大海捞针的没有针对性，而是辐射性的排查防控，所以，一有确诊的话，相关人员也是最快被检测，如果出现问题也是能最快得到相关医治的，当然，这另一方面也就会让报告数字增加比较快，但是，我认为，这种数字的增加大家并不需要慌乱，重要的是发现问题，然后才能解决问题，而这对现在的我们各级单位，都是能够妥善解决的，最怕的是，发现不了问题，让一切有可能的“感染者”隐藏在茫茫人海中，这才是最可怕的事。
所以，我们作为普通老百姓就是听党的话，配合做好自己及家人的安全防控工作就好，如果家里有成员恰好从外地回家，就跟当地的居委报备一下，有需要的话就配合做好核酸检测就是，至于什么“超级传播者”这事，就交给专业的人士去研究就好，没必要太操心。
希望大家都平平安安健健康康！
——我是吉格格，愿我的存在成为您的祝福！
到此，以上就是小编对于医药大区经理管理经验PPT的问题就介绍到这了，希望介绍关于医药大区经理管理经验PPT的2点解答对大家有用。
